口腔组织病理学考试大纲

文章来源：润知林    文章作者：润知林教务处   时间：2015/1/18 21:08:45    浏览：1958次

口腔组织病理学

ORAL HISTOLOGY AND PATHOLOGY

口腔组织病理学考试大纲
一、前  言

口腔组织病理学是适用于口腔医学专业的一门重要基础课程。其目的基于在一般胚胎学、组织学的病理学的基础上，进一步深入阐述与口腔颌面部相关器官的胚胎学、组织学的病理学方面的知识。主要内容包括口腔颌面部发育、牙的发育、牙体组织、牙周组织、口腔粘膜、涎腺、龋病、牙髓病、根尖周炎、牙周组织病、口腔粘膜病、颌骨疾病、涎腺非肿瘤疾病与涎腺肿瘤、口腔颌面部囊肿、牙源性肿瘤和口腔颌面部其它组织来源的肿瘤和瘤样病变。该课程的主要任务，介绍口腔颌面部各器官的发育，正常组织结构、功能以及在疾病情况下这些细胞所发生的病理改变、发病原因及发病机理，

为向临床课程过渡打下良好的基础。

            第一章   口腔颌面部发育

本章重点是面部，腭和舌的发育

1 掌握面部，腭和舌的发育过程要点及主要发育异常

2 熟悉涎腺，口腔粘膜，颌骨和颞下颌关节的发育过程

第二章   牙的发育

本章要点是牙胚的发生、分化以及牙体组织的形成过程，难点牙体硬组织出现的顺序和相互诱导关系

（一）   掌握：

1 牙板出现，牙胚分生和分化以及牙体组织形成，牙萌出的整个过程

2 牙胚各期的组织学结构

3 体各组织出现的先后顺序和相互诱导关系

（二）   熟悉：

1 牙齿的组织结构与牙齿发育之间的关系

2 牙冠和牙根形态形成的机制

（三）   了解：

1 牙的萌出机理

2 牙的替换过程

3 牙萌出的次序和时间

第三章  牙体组织

本章重点是牙体各组织的镜下结构特点和基本概念

（一）   掌握：

1 牙体各组织的基本组织学结构

2 牙体组织中各种特殊结构的名称和成因

（二）   熟悉

1 牙体硬组织的理化特性

2 牙本质的神经分布与感觉

（三）   了解 牙体各组织的结构与临床关系

第四章  牙周组织

本章重点是牙周各组织的镜下结构及功能，难点是牙根纤维和牙周膜主纤维的立体分布，结合上皮，龈沟上皮的特点

（一）   掌握

1 牙周各组织的基本组织学结构

2 牙龈纤维，牙周膜主纤维的分布和功能

3 龈上皮、龈沟上皮和结合上皮的特点

（二）   熟悉

1 牙周各组织的血管、淋巴管、神经的分布

2 牙周膜的增龄变化和牙槽骨的生物学特性

第五章         口腔粘膜

本章重点是口腔粘膜的基本组织学结构，难点是上皮细胞以及其基底膜区的超微结构

（一）   掌握

1 口腔粘膜的基本组织学结构

2 口腔粘膜的分类及结构特点

（二）   熟悉：口腔粘膜的功能和增龄变化     
                                    第六章  涎腺

本章重点是涎腺的一般组织结构

（一）   掌握

1 涎腺的一般组织结构

2 大小涎腺的组织学特点

（二）   熟悉：涎腺的功能

（三）   了解：涎腺的增龄性变化

        第七章  颞下颌关节（自学）

        第八章  牙发育异常（自学）
第九章  龋病

本章重点是龋病的发生及发展过程以及釉质龋，牙本质龋的病理改变，难点是釉质龋发生病理改变所形成齿学现象的原因

（一）   掌握

1 龋病发生发展的过程及后果

2 釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋的病理改变

3 菌斑的形成过程和临床形成关系

（二）   熟悉

三联因素学说的具体内容

（三）   了解：其他一些龋病病因学说的主要内容

第十章         牙髓病

本章重点是各类慢性牙髓炎的临床表现与病理改变，难点是急慢性牙髓炎相互转化关系

（一）   掌握：

1 各阶段牙髓炎的病理改变和主要临床症状

2 各类牙髓炎的相互关系及结局

（二）   熟悉：

1 牙髓炎的病因

2 牙髓变性和坏死的病理改变

（三）   了解；

牙体吸收的临床表现及病理表现

      第十一章  根尖周炎

本章重点是各类慢性根尖周炎的临床表现和病理表现，难点是各类根尖周炎的相互转化关系

（一）   掌握：

       1 急慢性根尖周炎的病理改变和主要临床症状

       2 根尖周炎的相互转化关系和结局

       3 根尖周肉芽肿内上皮的由来和转化根尖周囊肿的方式

（二）   熟悉：

       1 根尖周炎的病因和发病机制

       2 根尖周炎的免疫病理

          第十二章  牙周组织病

本章重点是慢性龈炎和牙周炎的病因病理表现，难点是牙周炎的发病机制和发展过程

（一）掌握；

1 慢性龈炎和牙周炎的病因和病理改变

2 牙周炎的发病机制和发展过程

（二）熟悉：其他牙龈病和牙周病的病理改变

（三）了解：其他牙龈病和牙周病的病因和临床表

现

       第十三章  口腔粘膜病

本章重点是口腔粘膜病基本病理变化以及白斑、红斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、口腔粘膜下纤维化、天疱疮、良性粘膜类天疱疮和念珠菌病的临床表现和病理改变，难点是病理改变和临床表现的关系

（一）   掌握；

       1 口腔粘口膜病基本病理变化如：过度角化，角化不良，牙龈增生，上皮异常增生，萎缩，基底细胞空泡性变及液化，细胞凋亡，棘层松解，疱，糜烂，溃疡

       2 口腔粘口膜常见病的临床表现和病理改变如；白斑、红斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、天疱疮、良性粘膜类天疱疮和念珠菌病

（二）熟悉；其他的口腔粘口膜病基本病理变化

和口腔粘口膜病的临床表现和病理改变

    第十四章  颌骨疾病

本章以自学为主，只熟悉一种疾病：骨纤维异常增殖病

              第十五章颞下颌关节病（自学）

                     第十六章  涎腺非肿瘤性疾病与涎腺肿瘤

本章重点是常见涎腺良恶性肿瘤的临床表现和病理改变，难点是肿瘤的组织发生和免疫组织化学变化

（一）掌握

多型性腺瘤，腺淋巴瘤，腺样囊性癌，粘液表皮样癌的临床表现，病理改变，组织学发生和生物学行为

（二）熟悉：

         1 涎腺肿瘤的分类

         2 其他涎腺肿瘤的临床表现，病理改变，组织学发生和生物学行为

（三）了解：涎腺肿瘤的组织发生和免疫组织化学变化

      第十七章  口腔颌面部囊肿

本章重点是口腔颌面部常见囊肿的病理改变，难点是相似的囊肿之间的鉴别诊断

（一）掌握常见的口腔颌面部囊肿的临床表现，病理改变，组织来源和生物学行为

（二）熟悉口腔颌面部囊肿的的分类

（三）了解其他口腔颌面部囊肿的临床表现，病理改变，组织来源和生物学行为

  第十八章  牙源性肿瘤

本章重点是常见牙源性肿瘤的病理改变，难点是各肿瘤之间的鉴别诊断

一  主要内容

（一）   良性牙源性肿瘤

         1 成釉细胞瘤

         2 牙源性鳞状细胞瘤

         3 牙源性钙化上皮瘤

         4 牙源性透明细胞瘤

         5 成釉细胞纤维瘤

         6 牙瘤

         7 牙源性腺样瘤

         8 牙源性钙化囊肿

         9 牙源性纤维瘤

        10 牙源性粘液瘤

        11 良性成牙骨质细胞瘤

（二）   恶性牙源性肿瘤

        1 牙源性癌

        2 牙源性肉瘤

        3 牙源性癌肉瘤

二  要求

（一）掌握：常见牙源性肿瘤的临床表现，病理改变，组织来源和生物学行为

（二）熟悉：牙源性肿瘤的分类

（三）了解：其他牙源性肿瘤的临床表现，病理改变，组织来源和生物学行为

                                   第十九章  口腔颌面部其他组织来源的肿瘤的瘤样病变

重点是常见颌面部其他组织来源肿瘤的病理改变

一  主要内容
    （一）   良性肿瘤和瘤样病变

         1 鳞状细胞乳头状瘤

         2 纤维上皮息肉

         3 血管瘤

         4 牙龈瘤

         5 先天性龈瘤

         6 嗜酸性淋巴肉芽肿

         7 淋巴管瘤

         8 口腔粘膜色素痣]

         9 婴儿黑色素神经外胚瘤
    （二）   恶性肿瘤：口腔癌

二  要求
    （一）掌握：常见上述疾病的牙源性肿瘤的临床表现，病理改变，组织来源和生物学行为
    （二）熟悉；一般上述牙源性肿瘤的临床表现，病理改变，组织来源和生物学行为